退化

退化性關節炎的治療方法

請問母親得到退化性關節炎

要如何治療

要從中醫還是西醫著手

以及比較會治療這方面的醫生

可否介紹一下

以及要吃何種藥物治療

拜託了

各位
退化性關節炎---「治療與照護篇」不同的退化性關節炎

有不同的狀況

需經由醫師評估後再做適當的治療。

退化性關節炎的治療成效

通常是穩定緩慢的

所以必須持之以恆才可以明顯看到治療效果。

1.適當休息以減輕疼痛：關節疼痛時最重要的是休息

以減輕關節承受的壓力

如此可以減少關節炎的發生。

輕微的膝關節炎可以採取保守療法

盡量減輕關節的負荷

例如減少蹲、上下樓梯、及少爬山。

另外減輕疼痛的方法有：熱敷、肌力訓練、護膝及柺杖的使用等。

2.藥物治療：可以透過藥物幫助患者緩解關節的疼痛

及減輕關節發炎的情形。

a、口服非類固醇消炎劑：如「阿斯匹靈」、「普拿疼」

這些藥物可能會產生消化性潰瘍出血的副作用

而第二代的非類固醇消炎劑已經有所改善。

b、口服醣胺類藥物：「葡萄醣胺glucosamine」（可以刺激軟骨細胞產生更多的蛋白多糖和成膠質）

可以使關節軟骨新陳代謝趨於正常

幫助軟骨重建

及增加關節活動功能。

c、關節內注射玻尿酸鈉：是一種關節保養劑

可覆蓋於軟骨的表面保護軟骨

防止軟骨的磨損及關節的攣縮

可以增加關節活動功能。

3.復健及物理治療：適當的物理治療可以避免症狀惡化。

物理治療師會評估患者的狀況

透過冷熱敷、電療、水療、超音波熱療、復健運動、針灸---等治療方法

以減輕患者的疼痛與僵硬。

4.職業治療：職業治療師會教導患者日常生活起居的事務及注意事項、輔助用具的使用、如何保護關節的方法----等

以減輕關節的負荷及進一步的損害。

5.手術治療：嚴重的關節變形

需要手術治療及矯正。

a、關節鏡手術、關節整型術或切骨矯正手術：透過關節鏡可以將關節內的碎骨取出

修復受傷的肌腱與韌帶

或將關節面修補平整

以減少關節面的磨擦。

b、人工關節置換術：如果關節功能完全喪失

就要考慮接受人工關節置換術。

這項手術是把經過設計而且活動良好的人工關節裝置在患者關節內。

現在醫療器材及醫療技術不斷進步

許多置換人工關節的患者

手術後經過復健

依舊可以自由走路活動

已經大幅改善生活品質。

c、脊椎部位的退化性關節炎

醫師將施行減壓固定及骨融合手術。

退化性關節炎居家該如何照顧?1.保持理想體重

體重過重的人

應該控制飲食減輕體重

以減輕關節的負擔。

2.走路時可以使用柺杖

以減輕受損的膝關節或髖關節的壓力。

3.避免蹲及彎腰的動作

以免加重關節的負擔。

4.適度休息

活動過度或休息太多都不好。

5.經常溫和的運動以加強關節周圍的肌肉力量

可以做那些運動呢？水中運動、游泳、柔軟體操、關節操、太極拳、步行等都是不錯的選擇。

盡量避免爬山、上下樓梯、打網球、踢足球、長時間站立、走遠路或是跑步等激烈運動。

6.規律的運動是維持關節健康的好方法

它可以抵抗退化性關節炎的形成。

7.注意膝蓋的保暖

不要讓膝蓋直接暴露在冷空氣中

在冷氣房中可以穿著褲裝。

8.護膝的使用

可以保護膝蓋也可以保暖。

9.經常熱敷患部

可以減輕不適感

也可以選擇泡熱水澡或是泡溫泉

這樣可以活絡筋骨、促進血液循環。

10.使用冷敷可以減輕疼痛

及舒緩發炎狀況。

11.避免心情沮喪

以免使疼痛加劇

影響復原的速度。

可以聽聽音樂或是散步以抒發心情。

12.多攝取含維生素、礦物質、及蛋白質的食物

可以促進血液循環

以加強抵抗關節退化的能量。

13.非經醫師處方

請不要隨便服用止痛藥。

參考資料 http://www.healthppp.com.tw/e3p/replenish/DOC/Immunity/Degenerative arthritis/Degenerative arthritis_Treatment.doc